无锡建国中医院介绍说:输精管阻塞者占男性不育的5%,大多数患者是由后天损伤和感染所致的,少数病例属先天发育不全。精子在睾丸生成、发育成熟后储存在附睾中。精子经附睾的曲细精管到达输精管,输精管介于附睾与前列腺之间,精子与前列腺分泌的精浆混合,形成精液。
输精管梗阻为何会导致男性不育?引起输精管阻塞造成男性不育的原因:
1、肿瘤:来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通也是造成无精症的原因之一。
2、附睾结核:附睾结核对输精道的影响同样是相当严重的。附睾结核很快会感染到输精管,使输精管增粗、变硬,并呈现串珠样改变,终使附睾、输精管功能有效 丧失。
3、外伤或手术损伤:如疝修补术等致管腔梗阻。腹股沟区的手术,如斜疝修补术、精索静脉曲张切除术、隐睾固定术以及阴囊内手术。
4、炎症性狭窄:各种致病菌使输精管发炎形成瘢痕致管腔闭塞严重者致无精症。
5、输精管附睾分离。这也是导致不育的原因之一。在胚胎期中肾管发育,引起其衍化物中的附睾和输精管发育不良,引起附睾与输精管不连接,附睾的功能不能发挥。如果精液根本没有果糖存在,还说明根本没有精囊存在,生育更是不可能的。
6、先天异常输精管:先天未发育或发育不良与附睾不相通等常伴精囊不发育致精液量少无精子也是输精管堵塞原因。
输精管堵塞怎么治疗有效?临床上,输精管堵塞的治疗方法主要有以下几种:
1、输精管吻合术:如果梗阻在输精管可行梗阻段切除输精管端吻合术。
2、尿道内口切开术或尿道成形术:治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁。
3、人工精液囊:对输精管发育不良或缺如者可采用人工精液囊,收集附睾内精子再行人工受精来解决生育问题。
4、输精管附睾吻合术:病变在附睾尾部可行输精管附睾吻合术。
5、肿物切除术:精索精囊前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除
6、抗感染:因生殖道感染引起的射精管口水肿一般不需手术,经抗感染及物理治疗控制炎症,水肿消退生殖道可恢复通畅。
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